（來(lái)源：工人日?qǐng)?bào)）

本報(bào)訊（記者秦亦姝）針對(duì)一些藥店將藥品以更高價(jià)格賣給醫(yī)?；颊叩年庩?yáng)價(jià)情況，10月11日，購(gòu)藥國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店藥品“陰陽(yáng)價(jià)格”監(jiān)測(cè)處置的遭遇通知》，要求藥店不得對(duì)醫(yī)保參保人員實(shí)行不公平、隨意歧視性價(jià)格，陰陽(yáng)價(jià)各地醫(yī)保部門要對(duì)“陰陽(yáng)價(jià)格”行為嚴(yán)肅核查處置。購(gòu)藥近日，遭遇記者從河南省某市醫(yī)保局負(fù)責(zé)接線的隨意工作人員處了解到，此前類似投訴確實(shí)不少，陰陽(yáng)價(jià)并已采取解決措施。購(gòu)藥

關(guān)于藥品“陰陽(yáng)價(jià)”問(wèn)題，遭遇河南一家藥店的隨意店主表示，藥店醫(yī)保結(jié)算存在一定延遲，陰陽(yáng)價(jià)而且要扣除結(jié)算金額的購(gòu)藥5%作為“保證金”。“這相當(dāng)于藥店不僅要墊付資金，遭遇還得承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)，因此有的藥店就會(huì)給非醫(yī)保購(gòu)藥顧客一定優(yōu)惠，或是故意抬高醫(yī)保結(jié)算價(jià)格，減輕資金占用壓力?！?/p>

記者從該地醫(yī)保局工作人員處證實(shí)了“保證金”說(shuō)法。他表示，扣除“保證金”，目的是督促藥店合規(guī)執(zhí)行醫(yī)保程序。“每年底，我們會(huì)對(duì)簽約定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，符合標(biāo)準(zhǔn)就會(huì)全額返還藥店?！?/p>

北京論法律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師胡楊表示，定點(diǎn)藥店享受了醫(yī)?？驮磧?yōu)勢(shì)，就不應(yīng)將由此產(chǎn)生的經(jīng)營(yíng)成本轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者。針對(duì)醫(yī)保群體實(shí)行差異化定價(jià)，涉嫌違反價(jià)格公平原則，可能構(gòu)成價(jià)格歧視。

記者了解到，為提高醫(yī)保結(jié)算效率，10月14日，《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)?；鸺磿r(shí)結(jié)算改革擴(kuò)面提質(zhì)的通知》發(fā)布，明確2025年底前全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)均需開展即時(shí)結(jié)算。這將有利于增加定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“現(xiàn)金流”，緩解其資金墊付壓力。

除了“陰陽(yáng)價(jià)”，還有不少患者反映，一些藥店存在同藥不同價(jià)、線上線下藥價(jià)懸殊等問(wèn)題。記者近日走訪北京多家藥店發(fā)現(xiàn)，同廠商同規(guī)格藥品，在不同藥店存在較明顯價(jià)差。例如，同規(guī)格的人參生脈飲，在北京市東城區(qū)某藥店售價(jià)24元，但在距離不到2公里的另一藥店，售價(jià)卻為29元。記者打開這家藥店在某外賣平臺(tái)的店鋪，發(fā)現(xiàn)該款人參生脈飲價(jià)格僅為22.1元。藥店工作人員解釋稱，線上價(jià)格為總店統(tǒng)一設(shè)定，“目的是在平臺(tái)吸引客流、提升銷量，分店無(wú)權(quán)修改”。

藥品作為特殊民生商品，價(jià)格為何會(huì)有較大差異？上述藥店店主告訴記者，目前，我國(guó)多數(shù)藥品實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，藥店進(jìn)貨渠道不同，價(jià)格會(huì)有一定差異。

“雖然多數(shù)藥品實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，但也存在法律邊界?！焙鷹顝?qiáng)調(diào)，自主定價(jià)須遵循公平、合法和誠(chéng)實(shí)信用原則，不能嚴(yán)重偏離商品價(jià)值，也不能利用信息不對(duì)稱損害消費(fèi)者權(quán)益。

國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人在7月舉行的新聞發(fā)布會(huì)上介紹，針對(duì)定點(diǎn)藥店在線上線下不同渠道，對(duì)醫(yī)保和非醫(yī)保結(jié)算方式定價(jià)不同問(wèn)題，該局已督促近20萬(wàn)家定點(diǎn)藥店完成整改。此外，還指導(dǎo)全國(guó)31個(gè)省份上線定點(diǎn)藥店公開比價(jià)微信小程序，引導(dǎo)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格趨于合理。